Rezeptpflichtige Migränetabletten: Behandlungsmöglichkeiten und wichtige Hinweise

Migräne ist mehr als ein gewöhnlicher Kopfschmerz. Die Erkrankung kann mit starken, oft einseitigen Schmerzen, Übelkeit sowie einer ausgeprägten Empfindlichkeit gegenüber Licht und Geräuschen einhergehen. Bei manchen Betroffenen treten vor den Schmerzen vorübergehende Sehstörungen oder andere neurologische Beschwerden auf – eine sogenannte Aura.

Wenn frei verkäufliche Schmerzmittel nicht ausreichend helfen oder die Anfälle häufig und belastend sind, kann eine Ärztin oder ein Arzt verschreibungspflichtige Medikamente verordnen. Welche Behandlung geeignet ist, hängt unter anderem von den Beschwerden, möglichen Begleiterkrankungen und anderen eingenommenen Arzneimitteln ab.

Akutmedikamente: Was hilft während eines Migräneanfalls?

Akutmedikamente sollen einen bestehenden Anfall lindern. Sie wirken am besten, wenn sie entsprechend der ärztlichen Empfehlung früh im Anfall eingenommen werden. Bei Übelkeit oder Erbrechen kann die Aufnahme einer Tablette beeinträchtigt sein; in solchen Fällen kommen je nach Situation andere Darreichungsformen infrage.

Triptane

Triptane sind eine häufig eingesetzte Gruppe verschreibungspflichtiger Migränemittel. Dazu gehören beispielsweise Sumatriptan, Rizatriptan und Zolmitriptan. Sie wirken auf bestimmte Serotoninrezeptoren und können bei vielen Betroffenen die Kopfschmerzen sowie begleitende Beschwerden lindern. Triptane sind speziell für Migräneanfälle vorgesehen und nicht mit gewöhnlichen Schmerzmitteln gleichzusetzen.

Sie sind nicht für alle Menschen geeignet. Bei bestimmten Herz-Kreislauf-Erkrankungen, früheren Schlaganfällen oder unkontrolliertem Bluthochdruck können sie kontraindiziert sein. Auch mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten müssen berücksichtigt werden. Triptane sollten nur nach ärztlicher Einschätzung und gemäß der Packungsbeilage verwendet werden.

Weitere verschreibungspflichtige Akutmittel

Je nach individueller Situation können weitere Arzneimittel infrage kommen. Dazu zählen bestimmte moderne Wirkstoffe, die auf den CGRP-Signalweg wirken. Welche Präparate in Deutschland zugelassen und verfügbar sind, kann sich ändern. Ärztinnen und Ärzte berücksichtigen bei der Auswahl unter anderem, welche Behandlungen bereits ausprobiert wurden und ob bestimmte Wirkstoffe nicht geeignet sind.

Bei starker Übelkeit kann zusätzlich ein Mittel gegen Übelkeit verordnet werden. Es behandelt nicht unbedingt die Migräne selbst, kann aber Beschwerden lindern oder die Einnahme eines Akutmedikaments erleichtern.

Vorbeugende Behandlung bei häufigen Anfällen

Wer häufige, besonders lang anhaltende oder stark beeinträchtigende Migräneanfälle hat, kann mit einer vorbeugenden Behandlung beginnen. Diese Medikamente werden regelmäßig eingenommen, um die Zahl oder Schwere der Anfälle zu verringern. Sie beenden in der Regel keinen einzelnen akuten Anfall.

Für die Vorbeugung können – abhängig von der persönlichen Situation – unter anderem bestimmte Betablocker, Topiramat, Amitriptylin oder Candesartan eingesetzt werden. Außerdem gibt es Medikamente, die auf den CGRP-Signalweg zielen, darunter Tabletten und Antikörperpräparate. Manche davon werden nicht täglich als Tablette eingenommen. Die passende Behandlung wird individuell festgelegt; bis sich ein Nutzen beurteilen lässt, kann eine regelmäßige Einnahme über einen längeren Zeitraum erforderlich sein.

Risiko durch zu häufige Einnahme

Auch verschreibungspflichtige Medikamente können bei zu häufiger Anwendung zusätzliche Kopfschmerzen begünstigen. Dieses Phänomen wird als Kopfschmerz durch Medikamentenübergebrauch bezeichnet. Das Risiko hängt vom Wirkstoff und der Einnahmehäufigkeit ab. Deshalb sollte mit der behandelnden Fachperson besprochen werden, wie oft Akutmedikamente verwendet werden dürfen. Ein Kopfschmerztagebuch kann dabei helfen, Anfallstage und Medikamenteneinnahmen zu dokumentieren.

Was vor der Einnahme wichtig ist

• Informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt über alle Erkrankungen, Allergien und Medikamente, die Sie einnehmen.
• Halten Sie sich an die verordnete Dosis und die Hinweise in der Packungsbeilage.
• Verwenden Sie nicht gleichzeitig mehrere Migränemittel, ohne die Kombination medizinisch abklären zu lassen.
• Besprechen Sie eine Migränebehandlung in Schwangerschaft und Stillzeit vorab ärztlich.
• Setzen Sie eine vorbeugende Behandlung nicht eigenständig ab und ändern Sie die Dosis nicht ohne Rücksprache.

Wann ist ärztliche Hilfe dringend?

Plötzlich einsetzende, ungewöhnlich starke Kopfschmerzen oder neue neurologische Beschwerden sollten umgehend medizinisch abgeklärt werden. Das gilt insbesondere bei Lähmungs- oder Sprachstörungen, Verwirrtheit, Bewusstseinsstörungen, Fieber mit Nackensteife oder Kopfschmerzen nach einer Kopfverletzung. Solche Symptome dürfen nicht automatisch als Migräne eingeordnet werden.

Fazit

Rezeptpflichtige Migränetabletten können je nach Wirkstoff entweder einen akuten Anfall behandeln oder Migräneanfällen vorbeugen. Triptane sind eine etablierte Möglichkeit zur Akutbehandlung; bei häufigen Anfällen können vorbeugende Therapien sinnvoll sein. Da Nutzen, Risiken und Wechselwirkungen individuell verschieden sind, sollte die Auswahl gemeinsam mit einer Ärztin oder einem Arzt erfolgen.

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Bei Beschwerden wenden Sie sich an eine medizinische Fachperson.

 

Rezeptpflichtige Migräne-Tabletten: Häufige Fragen zu Wirkstoffen, Schwangerschaft und chronischer Migräne

1. Welche Tabletten verschreibt der Arzt bei Migräne?
2. Was dürfen Schwangere bei Migräne nehmen?
3. Sind alle Triptane verschreibungspflichtig?
4. Welche Migräne Tabletten sind verschreibungspflichtig?
5. Welche Migräne Tabletten sind die besten?
6. Welche Medikamente bei chronischer Migräne?

Welche Tabletten verschreibt der Arzt bei Migräne?

Bei Migräne kann der Arzt je nach Beschwerden und Krankengeschichte unterschiedliche Medikamente verschreiben. Für die Behandlung eines akuten Anfalls kommen häufig Triptane wie Sumatriptan oder Rizatriptan infrage; bei häufigen oder besonders belastenden Anfällen können vorbeugende Mittel wie bestimmte Betablocker, Topiramat oder Candesartan erwogen werden. Welches Präparat geeignet ist, hängt unter anderem von möglichen Begleiterkrankungen und anderen Medikamenten ab. Nehmen Sie verschreibungspflichtige Migränemittel nur nach ärztlicher Anweisung ein.

Was dürfen Schwangere bei Migräne nehmen?

In der Schwangerschaft sollten Migränemedikamente nur nach Rücksprache mit einer Ärztin oder einem Arzt eingenommen werden, da die Sicherheit vom Wirkstoff und vom Schwangerschaftszeitpunkt abhängt. Auch rezeptfreie Schmerzmittel sind nicht automatisch geeignet. Setzen Sie verordnete Medikamente nicht eigenständig ab und nehmen Sie keine zusätzlichen Mittel ohne medizinische Beratung ein. Bei plötzlich sehr starken oder ungewohnten Kopfschmerzen sowie Sehstörungen, Schwäche oder Sprachproblemen ist umgehend medizinische Hilfe erforderlich.

Sind alle Triptane verschreibungspflichtig?

Nein, nicht alle Triptane sind in Deutschland verschreibungspflichtig. Bestimmte Präparate mit Naratriptan oder Sumatriptan sind unter festgelegten Bedingungen und in kleinen Packungsgrößen rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. Die meisten anderen Triptane sowie größere Packungen benötigen jedoch ein Rezept. Ob ein rezeptfreies Präparat für Sie geeignet ist, sollten Sie mit einer Ärztin, einem Arzt oder in der Apotheke besprechen – besonders, wenn Migräne bisher nicht ärztlich diagnostiziert wurde oder Sie weitere Erkrankungen beziehungsweise Medikamente haben.

Welche Migräne Tabletten sind verschreibungspflichtig?

In Deutschland sind viele Migränemittel verschreibungspflichtig, darunter die meisten Triptane sowie vorbeugende Medikamente wie Topiramat, bestimmte Betablocker und CGRP-Wirkstoffe. Ausnahmen können kleine Packungen bestimmter Triptane sein, etwa Naratriptan, Almotriptan oder Sumatriptan in festgelegten Dosierungen; diese sind unter bestimmten Bedingungen rezeptfrei in der Apotheke erhältlich. Welche Präparate und Packungsgrößen aktuell ohne Rezept abgegeben werden dürfen, erfahren Sie in der Apotheke. Lassen Sie sich ärztlich beraten, bevor Sie ein Migränemittel erstmals anwenden.

Welche Migräne Tabletten sind die besten?

Welche Migräne-Tabletten am besten geeignet sind, hängt von der Stärke und Häufigkeit der Anfälle, den Begleitsymptomen sowie Ihrer persönlichen Krankengeschichte ab. Bei akuten Anfällen können ärztlich verordnete Triptane helfen; bei häufigen Migräneattacken kann eine vorbeugende Behandlung infrage kommen. Ein bestimmtes Mittel ist jedoch nicht für alle geeignet, und mögliche Gegenanzeigen sowie Wechselwirkungen müssen berücksichtigt werden. Lassen Sie sich daher ärztlich beraten und nehmen Sie Medikamente nur entsprechend der Verordnung und Packungsbeilage ein.

Welche Medikamente bei chronischer Migräne?

Bei chronischer Migräne – definiert als Kopfschmerzen an mindestens 15 Tagen pro Monat, davon an mindestens 8 Tagen mit Migränemerkmalen – kann eine ärztlich begleitete vorbeugende Behandlung sinnvoll sein. Je nach individueller Situation kommen beispielsweise Topiramat, bestimmte Betablocker oder Amitriptylin sowie CGRP-Wirkstoffe infrage; auch Botulinumtoxin kann bei chronischer Migräne eingesetzt werden. Für akute Anfälle können geeignete Schmerzmittel oder Triptane verordnet werden, deren Anwendung jedoch begrenzt werden sollte, um einen Kopfschmerz durch Medikamentenübergebrauch zu vermeiden. Welche Behandlung passt, hängt von Vorerkrankungen, anderen Medikamenten und bisherigen Therapieversuchen ab. Lassen Sie sich deshalb ärztlich beraten und ändern Sie Ihre Medikation nicht eigenständig.